Penurunan berat badan dapat membantu mencegah kerusakan permanen yang disebabkan oleh perlemakan hati, Penyakit hati berlemak non-alkohol adalah penyebab paling umum penyakit hati di Amerika Serikat, dan diperkirakan mempengaruhi hingga seperempat orang dewasa di seluruh dunia.
Ini didefinisikan oleh kelebihan lemak yang menumpuk di hati dan biasanya terjadi pada orang dengan obesitas, gula darah tinggi (diabetes), kadar kolesterol atau trigliserida yang tidak normal, atau tekanan darah tinggi.
Penurunan berat badan dapat membantu mencegah kerusakan permanen yang disebabkan oleh perlemakan hati
Gangguan ini sering berjalan bersama dan sebagai kelompok disebut sindrom metabolik. Bagian “non-alkohol” dari “penyakit hati berlemak non-alkohol” penting untuk membedakannya dari penyakit hati terkait alkohol, yang juga dapat menyebabkan hati berlemak berlebih.
Bagaimana lemak bisa merusak hati?
Pada beberapa orang, kelebihan lemak berada di hati tetapi mungkin tidak menyebabkan kerusakan hati. Namun, pada sekitar satu dari 20 orang, perlemakan hati yang berlebihan memicu peradangan hati kronis. Kondisi ini disebut steatohepatitis non-alkohol atau NASH (“steato-” berarti terkait lemak dan “hepatitis” berarti radang hati).
Seperti penyakit hati lainnya, seperti hepatitis virus atau penyakit hati terkait alkohol, peradangan kronis dapat menyebabkan kerusakan berkelanjutan, yang menyebabkan jaringan parut pada hati yang dikenal sebagai fibrosis. Fibrosis parah disebut sirosis terlepas dari penyebabnya. Orang dengan sirosis berisiko mengalami gagal hati dan kanker hati, dan mungkin memerlukan transplantasi hati.
Mendiagnosis hati berlemak
Kunci untuk mencegah komplikasi NASH adalah dengan mendeteksinya lebih awal dan mengobatinya sebelum hati mengalami kerusakan yang signifikan. Diagnosis dini itu rumit; Biasanya orang tidak memiliki gejala penyakit hati mereka. Jika Anda telah didiagnosis dengan salah satu komponen sindrom metabolik, Anda harus berbicara dengan dokter Anda tentang risiko Anda untuk mengembangkan NASH.
Cara paling akurat untuk mendiagnosis NASH adalah dengan biopsi hati. Tetapi tes darah dan tes pencitraan dapat digunakan untuk menentukan siapa yang mungkin berisiko rendah untuk NASH untuk menghindari biopsi hati yang tidak perlu. Tes non-invasif yang berguna bagi sebagian orang adalah elastografi hati, jenis ultrasound khusus yang memperkirakan berapa banyak jaringan parut di hati.
Elastografi dapat membantu memilah siapa yang mungkin mendapat manfaat dari pengujian lebih lanjut dengan biopsi hati. Terlepas dari apakah NASH ada, berolahraga dan makan makanan yang sehat dapat sangat membantu dalam mengobati sindrom metabolik dan mencegah komplikasi di kemudian hari.
Penurunan berat badan adalah kunci untuk mencegah komplikasi hati berlemak
Untuk orang yang kelebihan berat badan atau obesitas, pengobatan terbaik untuk NASH adalah penurunan berat badan. Sebuah studi penting menunjukkan bahwa kehilangan 10% dari berat badan seseorang dapat mengurangi lemak hati, mengurangi peradangan, dan berpotensi memperbaiki jaringan parut.
Baru-baru ini, dalam sebuah meta-analisis yang diterbitkan di JAMA Internal Medicine, para peneliti menggabungkan data dari 22 studi yang mengacak pasien untuk intervensi penurunan berat badan atau kelompok kontrol (tidak ada atau intervensi penurunan berat badan dengan intensitas lebih rendah), untuk melihat lebih teliti. pada efek penurunan berat badan pada penyakit hati berlemak non-alkohol.
Meta-analisis dan penelitian lain mengkonfirmasi bahwa penurunan berat badan dengan program perilaku, obat-obatan, atau operasi penurunan berat badan dapat berhasil mengobati NASH. Diet dan olahraga adalah pengobatan lini pertama. Setidaknya 150 menit aktivitas memompa jantung per minggu dianjurkan.
Meskipun tidak jelas diet mana yang terbaik, diet yang menekankan sayuran dan makanan utuh, seperti diet Mediterania, adalah pilihan yang baik. Terlepas dari rencana yang tepat, perubahan gaya hidup harus terus berlanjut, dan biasanya yang terbaik adalah menurunkan berat badan secara perlahan seiring waktu.
Jika penurunan berat badan yang cukup tidak dapat dicapai dengan langkah-langkah ini, operasi penurunan berat badan, seperti lengan lambung atau bypass lambung, dapat dipertimbangkan. Saat ini tidak ada obat yang disetujui FDA khusus untuk NASH, tetapi obat yang mempromosikan penurunan berat badan dapat membantu. Untuk orang-orang tertentu tanpa diabetes, vitamin E dapat membantu mengobati NASH. Untuk penderita diabetes, obat-obatan tertentu yang meningkatkan gula darah, seperti obat thiazolidinedione pioglitazone (Actos) dan obat mimetik incretin liraglutide (Saxenda), mungkin juga memiliki efek menguntungkan pada hati. Setiap keputusan mengenai obat-obatan untuk NASH, termasuk penggunaan vitamin E, harus dilakukan dengan berkonsultasi dengan dokter Anda.
Individu dengan NASH juga harus melindungi hati dari penyebab lain peradangan hati. Ini berarti berpantang alkohol dan memastikan Anda divaksinasi terhadap virus hepatitis A dan hepatitis B. Akhirnya, siapa pun dengan NASH juga harus mengidentifikasi dan mengobati setiap komponen sindrom metabolik yang mungkin mereka miliki, untuk mengurangi risiko penyakit jantung dan stroke.
Kesadaran hati berlemak dapat membantu mengatasi masalah di kemudian hari
Penyakit hati non-alkohol menjadi lebih umum karena obesitas menjadi lebih umum. Ini juga kurang terdiagnosis, karena biasanya tidak menimbulkan gejala. Tetapi peningkatan kesadaran dapat mengarah pada diagnosis dini dan pencegahan masalah serius di masa depan. Untungnya, penelitian aktif sedang berlangsung untuk menentukan cara terbaik untuk mengidentifikasi orang yang berisiko dan mengembangkan obat baru untuk mengobati NASH.
Sumber: Swab Test